外来での徒然 保護者同伴でお願いします 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 未破裂脳動脈瘤でフォロー中の70代のトキコさん。脳動脈瘤は破裂するとくも膜下出血になってしまいます。破裂予防という意味で、血圧コントロールはとても重要です。 でもトキコさん …
外来での徒然 職人が寡黙という嘘 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 60代男性、肺がん脳転移疑いで紹介となったニジさん。画像上は側脳室内の腫瘤性病変で転移ではなさそうで画像フォローを行っています。 ニジさんは漆器職人さんで外来に …
外来での徒然 運転がしたいんじゃぁ 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ トルソー(Trousseau)症候群という病態があります。 癌などの悪性腫瘍があると、血液は凝固亢進に傾きます。つまり血液が固まりやすくなります。小さな血液の塊り(血栓)が …
外来での徒然 ブラックコーヒーと願掛け 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 肺がんの転移が見つかり紹介となった50代女性、モロさん。糖尿病がひどく、血糖コントロールが必要で、まずは血糖コントロール入院、その後手術の予定となりました。 挨拶に …
外来での徒然 先生だれですか 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 肺がんの転移が見つかり紹介となった50代女性、モロさん。糖尿病がひどく、血糖コントロールが必要で、まずは血糖コントロール入院、その後手術の予定となりました。 入院当日に …
外来での徒然 セニアカー 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 病院の外来には様々な人が来ます。 脳神経外科の外来にも様々な人が来ます。 70代前半のサカミチさん。卵巣がん転移で外来に通院しています。婦人科ですべてフォロ …
日々思う事 脳転移に対する考え方、終活に対して 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 肺がんや乳がんなどが不幸にも脳転移してしまった方は脳神経外科に紹介されます。紹介された方はすごく緊張した面持ちで外来を受診してきます。 脳転移に対する脳 …
外来での徒然 タクシー運転手 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 車で1時間程度かかる田舎から毎回やってくるサカイさん。60代のモヤモヤ病の方です。 バイパスをする予定であったものの、ちょうど乳がん転移が見つかり化学療法優先にして、手術は …
日々思う事 3年目研修医:宇宙人から、強く儚いものへ 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 中規模の病院だと若い先生と中堅の先生がチームになって入院患者さんを診ます。 3年目の後期研修医はたいてい自分のような中間管理職とペアになります。 話は変わりま …
外来での徒然 ただいま 2023-10-09 ririri 脳神経外科 つれづれ 病院の外来には様々な人が来ます。 脳神経外科の外来にも様々な人が来ます。治療がある程度落ち着いて元気に通っている人もいれば、定期的な画像のフォローで戦々恐々としながら結果を …